Une nouvelle classe de médicaments amaigrissants donne à certains patients obèses un nouvel espoir de pouvoir perdre des kilos superflus et d'améliorer leur santé sans ressentir les effets secondaires dangereux des médicaments plus anciens.
Mais malgré les preuves de plus en plus nombreuses que les médicaments sont à la fois sûrs et efficaces, les médecins disent que relativement peu des millions de patients éligibles du pays les prennent.
Un médicament contre le diabète pourrait changer la donne pour l'obésité et la perte de poids
Plus de 70% des adultes aux États-Unis sont en surpoids ou obèses, selon les Centers for Disease Control and Prevention. L'obésité peut entraîner une variété d'autres conditions médicales, y compris l'hypertension artérielle et le cholestérol, le diabète de type 2 et les accidents vasculaires cérébraux.
Les médicaments imitent une hormone produite dans l'intestin appelée GLP-1, qui indique au pancréas de sécréter plus d'insuline pour contrôler la glycémie. Ils ne sont pas nouveaux en médecine; ils sont utilisés depuis des années pour traiter le diabète de type 2. Mais lorsque les médecins ont remarqué que les patients perdaient également du poids, les fabricants de médicaments se sont mis à bord, offrant des médicaments à des doses plus élevées spécifiquement pour traiter l'obésité.
On ne sait toujours pas exactement comment les médicaments aident à perdre du poids. Ils semblaient ralentir la vidange de l'estomac, de sorte que les gens arrêtent de manger plus tôt et se sentent rassasiés plus longtemps.
On pense également que les médicaments ciblent certains récepteurs du cerveau qui affectent l'appétit. "Il peut agir sur des zones de récompense dans le cerveau". Ainsi, les patients peuvent manger moins fréquemment pour le pur plaisir, ce qu'il appelle "l'alimentation hédonique".
Jusqu'à présent, deux des nouveaux médicaments, tous deux du fabricant de médicaments Novo Nordisk, ont été approuvés par la Food and Drug Administration. Saxenda a été approuvé en 2020. Le plus récent, Wegovy, a été approuvé l'année dernière pour les patients ayant un indice de masse corporelle de 30 ou plus ou ceux ayant un IMC de 27 ou plus plus au moins une condition liée au poids. Des études ont montré que l'auto-injectable hebdomadaire aidait les patients à perdre, en moyenne, environ 15% de leur poids corporel sur 16 mois, ce qui le rendait deux fois plus efficace que les anciens médicaments amaigrissants déjà sur le marché, tels que Qsymia.
Un nouveau médicament GLP-1 appelé tirzepatide, également un injectable hebdomadaire, semble être encore plus efficace. Une étude publiée la semaine dernière dans le New England Journal of Medicine a révélé que cela aidait les patients à perdre plus de 20 % de leur poids en 72 semaines.